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    健康關注:神秘腸疫蔓延歐洲

          半個多月前,一名德國人因食用了從西班牙進口的黃瓜后,出現腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,就醫時被查出是腸出血性大腸桿菌(EHEC)惹的禍。隨后,該疫情在德國不斷蔓延,至今已造成千余人感染,16例患者死亡(其中一例為瑞典人),并開始向歐洲其他國家擴散。

      小小黃瓜“惹禍”

      據德國負責流行病預防研究的研究所表示,這是迄今全球已知最大規模的EHEC感染暴發,疫情不僅來勢洶洶,而且在菌株種類、易感人群和可能的傳染源等方面,表現出與以往疫情明顯不同的特點。德國醫師協會副會長蒙哥馬利安慰說,人們不必過于驚慌,只要嚴格執行防范措施,特別是勤洗手和不生吃可疑蔬菜,病菌傳播仍可得以控制。

      德國人開始將此次疫情歸罪于西班牙黃瓜,一時間,西班牙黃瓜在歐洲各國被紛紛下架,并被拒絕進口,受害的果蔬還包括西紅柿、茄子、生菜等。西班牙人對此感到非常冤枉,他們說,如果是黃瓜惹的禍,那么西班牙人吃了怎么沒有事?

      根據世界衛生組織的資料顯示,大腸桿菌通常是無害的,它是人類腸道菌群的正常組成部分。但一些特殊血清型的大腸桿菌能致病,嚴重時會危及生命,EHEC就是其中的一類。

      病菌真兇難覓

      德國漢堡衛生當局5月31日宣布,實驗室最新化驗結果顯示,肆虐德國多時的EHEC感染致病原并非西班牙進口黃瓜。

      漢堡衛生部門負責人當天說,德國有關實驗室對此前已被查出帶有EHEC菌的兩根西班牙黃瓜再次進行了化驗,結果顯示,黃瓜上攜帶的菌株特性與從德國患者糞便樣本中分離出的血清型為O104的大腸桿菌并不相符。由此推斷,西班牙進口黃瓜雖然攜帶EHEC菌,但它并不是引起德國本次疫情的致病原。但是,究竟什么才是真正的致病原,當地衛生部門表示,疫情還有待更大范圍的調查和證實。

      目前,除德國之外,英國、法國、荷蘭、丹麥、瑞典等國,都不同程度地出現了類似病例,俄羅斯、捷克、奧地利、比利時等國也禁止從西班牙進口相關果蔬。

      在德國衛生部初步調查中顯示,發現此次疫情是由于食用被O104∶H4血清型的腸出血性大腸桿菌污染的黃瓜等食物所致。該病菌主要通過被污染的食物傳播,一般不發生人與人之間直接接觸傳播。本次疫情引發溶血性尿毒綜合征的重癥患者中,18歲以上的人所占比例達87%,女性占68%。此外,迄今死者中只有兩名男性。

    中國嚴防疫情

      中國衛生部應急辦近日發布通知,防控輸入性腸出血性大腸桿菌感染,要求各級醫療機構要加強病例的監測,一旦發現有臨床表現且有旅行史的患者,應立即報告當地疾控機構,并留取糞便及其他相關標本以備檢測。

      據介紹,腸出血性大腸桿菌是大腸桿菌的一種,因其能產生志賀樣毒素而具有較強的致病性。從感染到發病的潛伏期為3至8天,平均為3至4天。臨床表現主要有:腹部絞痛和腹瀉,一些病例為血便樣腹瀉。多數病人特別是幼兒和老年人,出現嚴重并發癥,如以急性腎功能衰竭、溶血性貧血和血小板減少為特點的溶血尿毒綜合癥。

      腸出血性大腸桿菌主要寄生在牛、羊等家畜和其它反芻動物體內。人類主要通過食用被人畜糞便污染的食物,如未經烹調或烹煮不徹底的肉餡制品或未經消毒的牛奶等被感染。受人畜糞便污染的水、蔬菜等農產品也可導致人的感染。食物制備不當,可導致該病菌的交叉污染。

      預防病從口入

      中國疾控中心流行病學首席科學家曾光在接受記者采訪時提醒,腸道疾病是可以預防的,目前是腸道病高發期,大腸桿菌可通過人際、食物、水和接觸動物等途徑直接傳播,百姓應更要注重飲食衛生,經常洗手,特別是飯前便后;生吃蔬菜要清洗干凈;還要經常用高溫給菜刀等廚具消毒。預防病從口入,如果出現腹瀉帶血癥狀,應馬上到醫院就治。

      同時,中國疾病預防控制中心網站也向人們發布了健康提示,今年4月以來赴德人員有感染該病菌的風險,近期赴德人員應暫時避免生食西紅柿、黃瓜及生菜等。4月以來有赴德國及其周邊國家旅行史者,如出現急性血樣便腹瀉、腹痛或無尿、少尿等癥狀,應及時到當地醫療機構就診。就診時,應主動向醫生告知旅行史。

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